Patologia
Ernia ventrale e laparocele

Descrizione
La riparazione della parete in un Paziente plurioperato per sepsi intraperitoneale, con aderenze note già da precedenti procedure, presenta spesso delle difficoltà per il pericolo di lesioni viscerali, anche durante chirurgia aperta. Un approccio mininvasivo puo' essere considerato ma per la maggiore sicurezza del Paziente la procedura dovrebbe risultare, se possibile, completamente extraperitoneale. Valutando le varie tecniche riteniamo che per questo tipo di Pazienti un approccio posteriore non sia indicato, neanche con accesso retromuscolare diretto per i rischi correlati al crossover, mentre un approccio anteriore con tecnica TESAR sia ormai ben codificato e garantisca una procedura che con la maggior sicurezza possibile restera' realmente completamente extraperitoneale. Nella clip il razionale e alcuni step dell'intervento.