Video N. 29 I Nostri Tip And Tricks Nella Tapp Videolaparoscopica

Patologia
Ernia Inguino-Femorale

Descrizione
In Questo Video Vogliamo Condividere Quanto Abbiamo Imparato In Questi Anni. Aperto Il Peritoneo  Al Di Sopra Dell'Orifizio Inguinale Interno, La Nostra Strategia È Di Creare Un Ingresso Nel Pro-Peritoneo Relativamente Piccolo, In Modo Che Si Realizzi Una Sorta Di Cono, Che Consenta Una Ampia Camera Per Il Posizionamento Della Protesi, Che Noi Utilizziamo Sempre 10 X 15 Cm. Il Primo Punto Di Riferimento È Per Noi La Ricerca Del Ligamento Di Cooper, Che Si Apprezza Con La Punta Della Pinza (Anche Quando Non Immediatamente Visibile) Come Una Zona Di Consistenza Aumentata.  In Seguito Va Bene Esposto Anche Il Tratto Ileo-Pubico. Si Procede Quindi Alla Preparazione Del Sacco Erniario E Al Suo Riconoscimento Rispetto Ai Vasi Epigastrici. Il Nostro Obiettivo È La Creazione Di Un Ampio Quanto Possibile Flap Peritoneale, Che Ne Rende Naturalmente Più Facile La Chiusura, Ma Soprattutto L'Alloggiamento Della Rete.
Importante È Poi La Parietalizzazione Del Funicolo Spermatico, Una Volta Attentamente Liberato Dalle Fibre Cremasteriche E Dal Sacco.  Come Si Nota Dal Filmato, La Prima Fase È Condotta Preferenzialmente Con La Forbice Laparoscopica, Sia Fredda Che Armata, E Che All'Occorrenza Può Diventare Anche Uno Strumento Di Dissezione Blanda Senza Necessariamente Utilizzare Il Taglio O La Causticazione.
 


Informazioni Video

  • Autore: Ferdinando Agresta (Adria, Italy), Giorgio Mazzarolo, Licitra Wswlweiss, Giulia Montori
  • Categoria: Ernia e Parete Addominale